Här besvarar vi allt du kan tänkas vilja veta om impotens/erektil dysfunktion. Vi beskriver vem som drabbas, vilka orsaker som finns, vad du själv kan göra för att förbättra erektionen och vilken medicinsk behandling som finns.

1. Vad är impotens?
2. Impotens - vanligt men få män söker hjälp
3. Orsaker till impotens
4. Symtom
5. Behandling
6. Så förebygger du potensproblem

Vad är impotens?

Impotens, eller erektil dysfunktion som är det medicinska namnet på tillståndet, innebär att man har svårt att få ett användbart stånd vilket gör det svårt att genomföra samlag. Nästan alla män har någon gång problem med att få stånd. Enstaka tillfällen där man har svårt med erektionen beror ofta på stress, detta behöver man oftast inte göra så mycket åt. Får man långvariga och återkommande problem kan det kännas väldigt jobbigt och kan även påverka relationen till partnern. Vi vet att sex ökar välmåendet och oförmåga att ha sex, fast man önskar, kan leda till nedstämdhet. Målet med denna artikel är att du ska få hjälp och kunskap. Vi berättar om allt från vem som drabbas, vilka orsaker som finns, vad du själv kan göra för att förbättra erektionen och vilken medicinsk behandling som finns.

Impotens - vanligt men få söker hjälp

Så vanligt är impotens

Många män tror att de är ensamma om sitt problem, att impotens är något ovanligt. Detta är helt fel, impotens är vanligt. Studier pekar på att upp emot 20% av alla män har måttliga till svåra problem med potens. Andra studier pekar på att hälften av alla män över 40 års ålder har problem med att få stånd. Potensproblem är alltså väldigt vanligt, trots detta är det få som söker hjälp.

Vid vilken ålder kan man bli impotent?

Impotens, eller potensproblem, kan uppkomma i nästan alla åldrar. Svårigheter att få stånd kan komma redan i tonåren (oftast tillfälliga problem) men drabba män upp till pensionsålder och därutöver. Åldern kan vara en fingervisning om orsaken till potensproblemen, i yngre åldrar är det exempelvis vanligare med psykologiska problem. Ju äldre man blir ju vanligare blir det istället med hjärt-kärl relaterade orsaker, såsom åderförfettning, högt blodtryck eller diabetes. Kort sammanfattat kan man säga att det sker en ökning av förekomsten av impotens från 40-50 årsåldern och ju äldre man blir, ju vanligare blir det.

Så många söker hjälp för sina potensproblem

Faktum är att det är alldeles för få som söker hjälp för impotens. Svenskarna är de minst benägna i Europa att söka hjälp för potensproblem. Bara tyskarna är mer ovilliga att söka hjälp. Nästan 80% av svenska män med potensproblem har alltså ännu inte tagit tag i sitt problem. Men varför är vi så ovilliga att söka hjälp?

Källa: Sexual behaviour, sexual dysfunctions and related help seeking patterns in middle-aged and elderly Europeans: the global study of sexual attitudes and behaviours. Alfredo et al. 2006, World J Urol.

Varför söker man inte hjälp för sina potensproblem?

Det är tre huvudsakliga orsaker till varför man inte söker hjälp. Många med potensproblem tror inte att det är ett medicinskt problem. På ett sätt kan man säga att detta stämmer, eller man kan åtminstone säga att det inte behöver vara ett kroppsligt problem. Orsaken kan ju ofta vara psykologisk. Näst största gruppen anger att de har för dålig tillgång till vård. En stor andel uppger också att man skäms för att söka. Nästan 30% av svenska män har uppgett att de skäms så mycket att man har valt att istället leva med sitt problem i tysthet.

Källa: Sexual behaviour, sexual dysfunctions and related help seeking patterns in middle-aged and elderly Europeans: the global study of sexual attitudes and behaviours. Alfredo et al. 2006, World J Urol.

Orsaker till impotens

Nedsatt funktion i hjärt-kärlsystemet

• Högt blodtryck
• Tidigare hjärtinfarkt eller hjärtsvikt (nedsatt pumpförmåga av hjärtat)
• Åderförfettning/ateroskleros
• Diabetes (ger på sikt nedsatt blodflöde i penis)
• Övervikt och dålig kondition
• Genomgången Covid-19 infektion

Nervrelaterad orsak

• Sjukdomar som bryter ner nerverna, som exempelvis MS eller Parkinsons sjukdom
• Operation runt penis och prostata, t.ex. pga prostatacancer (kan skada nerverna)
• Diabetes (ger även påverkan på nerverna vilket kan ge impotens)
• Skador på ryggmärgen

Psykologisk orsak

• Depression och nedstämdhet
• Stress och generell ångest
• Prestationsångest inför att ha sex
• Relationsproblem

Substans och medicinbiverkan

• Antidepressiva läkemedel
• Diabetesläkemedel
• Blodtrycksmediciner
• För högt alkoholintag
• Andra droger
• Tobaksrökning

Hormonell orsak

• Nedsatt produktion av testosteron
• Minskade nivåer testosteron pga övervikt

Symtom på erektil dysfunktion

Erektil dysfunktion, vilket alltså innebär svårigheter att få stånd, brukar yttra sig på något av följande sätt:

• Svårigheter att få en användbar erektion (penis kan bli lite hårdare men inte så hård att det går att genomföra samlag)
• Problem med att behålla ståndet under hela samlaget. Erektionen kan slakna efter en stund men innan orgasm.

Andra sexuella problem som kan relateras till erektil dysfunktion/impotens

• För tidig utlösning
• Försenad utlösning
• Svårigheter eller oförmåga att få orgasm (anorgasmi)

Behandling av impotens

Hjälpmedel

De två vanligaste och mest effektiva hjälpmedel som finns att köpa för att motverka impotens är vakuumpump och penisring. Nedan berättar vi lite om dessa två hjälpmedel.

Vakuumpump

Vad gör en vakuumpump?

För att få erektion krävs det att penisens svällkroppar fylls med blod. Har man problem att få erektion är det alltså för att blodet av någon anledning inte kan strömma ut i, och fylla svällkropparna. Då kan en penispump vara till bra hjälp. Oberoende av orsaken till att dina svällkroppar inte kan fyllas med blod kan vakuumpumpen vara till hjälp och den kan fungerar oavsett hur stora problem man har. Det vill säga både om du endast vill få hårdare erektion, eller inte kan få någon erektion alls.

Hur fungerar en vakuumpump?

Pumpen träs på penis och skapar sedan ett vakuum som gör att svällkropparna lättare kan fyllas med blod. När tillfredsställande erektion uppnåtts utjämnas vakuumet och pumpen avlägsnas. För att sedan underlätta att erektionen bibehålls kan man applicera en penisring kring roten av penis, som klämmer åt blodkärlen som går från penis, för att förhindra att blodet rinner tillbaka.

Vilken vakuumpump passar mig?

Det finns olika pumpar på marknaden med olika funktion, kvallité och prisklass. Med vissa pumpar du upp vakuumet för hand medan andra är batteridrivna. Endel har även automatiska spärrar som säkerställer att du inte pumpar upp för för högt tryck.

Penisring

Vad är en penisring?

En penisring, eller pubisring är ett hjälpmedel för att man ska kunna behålla erektionen under längre tid. Den kan även göra erektionen hårdare och en del upplever även att den ger ökad njutning. Det är, som det låter, en ring av fast material med olika elasticitet. Det vanligaste är att den är gjord av gummi, men det finns även de som är gjorda av metall, läder, plast eller trä.

Hur fungerar en penisring?

Penisringen fungerar genom att skapa blodstockning genom att klämma åt de kärl som går från penis. Man trär på den och placerar den vid penisringen. Det kan vara bra att först smörja in den med glidslem så att den inte fastnar lika lätt i behåring, det gör den även lättare att justera och få av.

Vilken penisring passar mig?

Genom att mäta omkretsen av penisroten och därefter räkna ut diametern kan du ta reda på vilken storlek som passar dig.

Vad ska jag tänka på/risker?

En penisring skall aldrig göra ont att ha på. Gör det ont sitter den fel eller är för liten. Avlägsna den då genast. Man ska aldrig använda en penisring längre än 20 minuter då längre tids blodstockning kan ge syrebrist i penis och riskera att skada olika strukturer. Förslagsvis skall man därför vara försiktig med att använda penisringar som inte är elastiska då de kan vara svårare att få av om penis svullnar upp mer än man vanligt.

Samtalsterapi och behandling av psykiska orsaker

Psykologiska orsaker är vanliga vid problem med potensen. Det kan handla om nedstämdhet och depression, ångestsjukdomar eller relationsproblem.

Nedstämdhet och depression

Depression är en folksjukdom och drabbar många svenskar varje år. När man insjuknat i depression är det vanligt att man tappar lusten att göra sånt som man normalt tycker om att göra. Många sover dåligt, man kan bli tankspridd, frånvarande och ha svårt med koncentrationsförmågan. Förutom att lusten att göra roliga saker så är det också väldigt vanligt att sexlusten minskar eller försvinner i samband med depression. Utan sexlust oftast ingen erektion. Att hjärnan är inställd på sex är oerhört viktigt för att skicka rätt signaler till penis för att erektion ska uppstå, och vid depression fungerar inte hjärnan som den ska. Just på grund av detta är potensproblem ofta inget stort problem när man är djupt deprimerad, eftersom lusten kanske ändå inte finns där. Det viktigaste är då att läka ut depressionen, så kommer sexlivet tillbaka.

Vad kan du göra själv?

• Förändra din situation. I vissa fall kan man ana en utlösande faktor, så som en förlust eller en ohållbar social situation (kanske en arbetsplats eller en dålig relation). Om så är fallet ska man försöka förändra sin situation, gärna ta hjälp av någon anhörig då man kan ha svårt att själv ta initiativ när man är nedstämd.
• Rör på dig! Fysisk aktivitet har mycket god effekt på depression, både på kort och längre sikt. Konditionsträning har bäst effekt men även styrketräning kan förbättra måendet. Dessutom förbättrar träning möjligheten att få erektion.
• Prata med någon. Om du känner dig ledsen och nedstämd, prata med någon du har förtroende för. Blir det för tungt, hör av dig till någon professionell.

Vad kan vården göra?

• Samtalsterapi. Vid lindrigare depression väljer man ofta att prova samtal med psykolog. Man får möjlighet att prata om sitt mående och får hjälp att hitta tekniker för att bryta dåliga tankemönster.
• Medicinsk behandling. Ibland kan man behöva prata med en läkare om läkemedelsbehandling. Antidepressiva läkemedel kan ha god effekt på depressionen, och utläkningen av detta är oftast det viktigaste. Dock kan det vara bra att veta att det finns det vissa antidepressiva läkemedel som kan ge problem med potensen, läs mer om detta här.

Generell ångest

Det medicinska begreppet är egentligen generaliserad ångest. Att ha generaliserad ångest innebär att man har en förhöjd ångestnivå. Vanliga symtom på ångest kan vara oro i bröstet och i magen, svårt att slappna av, spänd i rygg och nacke, hjärtklappning, sömnsvårigheter med mera. Om man har ångest har kroppen mycket svårt att slappna av och att slappna av är väldigt viktigt för erektionen. När kroppen är spänd och hjärnan går på högvarv är det svårt att få lust till sex. Sexlust kräver ofta närvaro och fokus och för att få stånd behöver kroppen kunna slappna av. Att minska ångestnivån är alltså viktigt för att kunna få stånd.

Vad kan du göra själv?

• Rör på dig! Precis som vid depression så har fysisk aktivitet mycket god effekt på ångest. Endorfinfrisättningen som sker efter ett träningspass minskar ofta ångesten direkt, men långvarig regelbunden träning kan också minska ångesten generellt på sikt.
• Sömnen. Har du inte tidigare gjort att du själv kan göra för att förbättra din sömn så gör gärna det. Det finns många bra sömnhygieniska råd, så som att inte använda skräm för sent, inte ha mobilen i sovrummet, minska koffeinintag sista timmarna innnan läggdags, träna (men inte för sent), ha svalt i sovrummet, prova mindfullness. Bra sömn kan minska symtomen.

Vad kan vården göra?

• Samtalsterapi. Samtal, framförallt kognitiv beteendeterapi (KBT) kan fungera bra vid generaliserad ångest men är inte förstahandsvalet. Generellt har man sett lite bättre effekt av samtalsterapi hos yngre. Är ångesten mer specifikt knuten till sex så kan dock samtalsterapi vara mer effektivt, då man har ett specifikt område att behandla.
• Medicinsk behandling. Läkemedelsbehandling är förstahandsvalet vid generaliserad ångest. Ofta kan man behöva behandla under ganska långa perioder så det är viktigt att man, i samråd med sin läkare, hittar en behandling som fungerar bra.

Prestationsångest

Prestationsångest vid sex är mycket vanligt, och känslan är att det blir allt vanligare. Artisten Hampus Nessvold uttrycker detta träffande i en dokumentär på SVTplay (Hur är Hampus i sängen). Han berättar att han vill att sex med honom ska vara som en upplevelse, och är då mer fokuserad på att partnern hela tiden ska ha det bra än på att själv njuta. Att kunna "leverera" kan ge stor prestationsångest , det blir då svårt att slappna av vilket kan göra det det svårt eller omöjligt att få stånd.

Vad kan du göra själv?

• Fundera själv på varför du är så mån om att prestera. Handlar det om att imponera på någon? Fundera på vilken relation du har till personen du har sex med och hur du vill att den ska vara och utvecklas. Vad kan du göra för att bli mer trygg i dig själv och i relationen? Om du har en fast partner, prata gärna med denna.

Vad kan vården göra?

• I första hand kan det bli aktuellt med samtalsbehandling. Att fokusera på orsaken till prestationsångesten, varför är det så viktigt att kunna leverera? Terapin kan fokusera lite olika beroende på om man är i en fast relation eller inte, men bygger på att öka självkänslan och skapa en tryggare situation då ni ska ha sex. Vill du prata med en psykolog? Vi har psykologer med vana att prata om sex och prestationsångest. Läs mer här.

Relationsproblem

Problem i relationen spiller nästan alltid över i samlivet. Om kärnan till relationsproblemen är relaterade till sex bör man förstås prata om detta, men orsaken till att det knakar i relationen kan ju bero på så många olika saker. Relationer är inte enkla och, som du säkert vet, måste man satsa på och engagera sig i relationen för att den ska kunna växa och blomma.

Vad kan ni, som par, göra själva?

• Sätt av tid för varandra! Vi bokar ofta in träning, sociala aktiviteter och annat i kalendern men vi glömmer ofta bort att boka in tid för att vara tillsammans i relationen. Det är lätt att tänka att den tiden kommer, men om man lever ett hektiskt liv är det väldigt lätt att tiden alldeles för sällan dyker upp av sig själv. Sätt av tid, gärna en fast kväll i veckan då ni ska umgås, utan tvång eller förväntningar. Det behöver inte handla om sex, men chansen är större att lust uppstår när man är tillsammans och ger varandra tid.
• Försök byta perspektiv. Psykologisk forskning visar att vi människor tenderar att värdera det vi själva ger och gör i en relation mycket högre än det som partnern ger. Vi ser inte/värderar inte partnerns hushållsarbete, exempelvis, och risken är stor att han/hon tänker på precis samma sätt. Sätt dig i din partners skor några minuter och känn hur det känns, kanske kan du få några nya insikter.
• Är du partner till en man med erektionsproblem, vilket skapar problem i samlivet? Vi har en skrivit en artikel just för dig. Läs mer om detta här.
  

Vad kan vården göra?

• Har ni kört fast i samtalen och har svårt att komma vidare? Det bästa är att prata med en psykolog, parterapeut och/eller sexolog. Ibland har kommunen där man bor möjlighet att hjälpa till med familjeterapi. Vill du annars veta mer om möjlighet att prata med någon som är expert på relationsproblem, också kopplat till sex? Vi har också möjlighet att hjälpa till med detta. Läs mer här.

Läkemedelsbehandling

Det finns två huvudsakliga sätt att behandla erektil dysfunktion med läkemedel; antingen kan man behandla med en tablett eller så kan man använda sig av annan typ av behandling (mer information om detta nedan). Tablettbehandling är det absolut vanligaste och är i princip alltid förstahandsvalet om man ska medicinera på grund av potensproblem. Nedan följer en lista på de vanligaste tabletterna som finns för behandling av impotens:

• avanafil (Stendra)
• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)
  

Alprostadil är andrahandsläkemedel vid impotens, vilket alltså används vid otillräcklig effekt av tablettbehandling. Alprostadil kan ges som injektion (Caverject) eller som uretrastift (Bondil) eller som en kräm (Vitaros).

Så förebygger du potensproblem

Börjar du närma dig 40-50 årsåldern, när impotens börjar bli allt vanligare? Kanske är du yngre eller äldre, man kan inte vara för gammal eller ung för att börja förebygga potensproblem. Dessutom, det du gör för att kunna fortsätta ha ett fungerande samliv är också bra för hela kroppen. Du har helt enkelt inget att förlora på att börja förebygga impotens!

Vad kan du göra själv?

• Träna regelbundet. Träning, och framförallt konditionsträning, ökar blodflödet i hela kroppen. Ett bra blodflöde är nödvändigt för att kunna få erektion.
• Gå ner i vikt. Viktuppgång kan påverka erektionen och lusten på många olika sätt, dels genom minskade nivåer testosteron men också via andra följdsjukdomar så som diabetes och högt blodtryck.
• Sluta röka. Rökning ökar inte bara risken för hjärtinfarkt och stroke, den angriper även blodkärlen i penis och ökar risken kraftigt för att du ska bli impotent i förtid.
• Minska stress. Detta är förstås lättare sagt än gjort, stress kan bero på så mycket. Träna är effektivt för att minska stresskänslan och de negativa effekterna på kroppen. Mindfullness fungerar för vissa. Kanske handlar det om att du behöver bli bättre på att säga nej, helt enkelt göra färre saker.
• Minska alkoholintaget. För mycket alkohol ökar risken för potensproblem, både i stunden (om du är berusad) och på längre sikt.
  

Vad kan vården hjälpa till med?

• Har du koll på blodtryck och blodsocker? Har du inte gått på hälsokontroll på länge och kollat blodtryck, blodsocker och blodfetter kan det vara bra att kontrollera detta. Detta erbjuds ofta via företagshälsovården, om du arbetar, men kan också göras på vårdcentralen i mån av tid.
• Har du högt blodtryck? Se till att ditt blodtryck är väl medicinerat. Om du ligger för högt för ofta, prata med din läkare om det går att göra någon justering av medicineringen.
• Har du diabetes? Se till att din diabetes är välkontrollerad, att blodsocker och blodfetter ligger bra. Samarbeta med din läkare och diabetessköterska för att lägga upp en bra plan. Engagera dig i din sjukdom, då kommer du hålla dig frisk mycket längre.
  
  

Har du frågor eller kommentarer till artikeln? Hör gärna av dig till oss.

Att få besked om prostatacancer är, som med alla cancersjukdomar, ofta en chockartad upplevelse. Insjuknande i prostatacancer och efterföljande behandling kan leda till problem med sexlivet och med potensen, denna artikel handlar om detta och om vad du kan göra för att återfå potensen.

1. Cancerbesked kan ge psykiska sexuella problem
2. Erektionsproblem efter prostataoperation
3. Sexlivet efter operation
4. Sexlivet efter strålbehandling
5. Sexlivet efter hormonbehandling
6. Vad du själv kan göra för att återfå erektionsförmågan efter operation
7. Vad vården kan hjälpa till med
   

Cancerbesked kan ge psykiska sexuella problem

För de flesta av oss innebär det en personlig katastrof att drabbas av ett cancerbesked. Man kan bli stressad, nedstämd. Vetskapen om att ha en cancersjukdomen kan ge psykiska påfrestningar och stress som gör att sexlivet påverkas. Lusten kan minska och vid minskad lust och stress är det mycket svårare att få erektion. Som patient med prostatacancer kan man ofta få hjälp av sexolog eller sexualrådgivare via sitt behandlande sjukhus.

Erektionsproblem efter prostataoperation

Kan operation av prostatan ge problem med erektionen? Ja, i många fall får man svårare att få stånd efter operationen. Nerverna som går till penis och möjliggör erektion passerar precis utanför prostatan, så när prostatan man ska opereras bort är det vanligt att nerverna tar skada. Vissa skadar nerverna så illa att de aldrig återfår möjligheten till naturlig erektion. Som vid alla nervskador så återhämtar sig funktionen långsamt och det kan ta upp till 3 år innan man vet hur bra erektionen kan bli. Många faktorer spelar roll för hur bra erektionen kan bli efter operationen, se listan nedan:

Sexlivet efter operation av prostatacancer

Efter operation av prostatacancer kan man, som ovan nämnt, få svårigheter att få stånd. Möjligheten att få orgasm finns dock kvar, men ibland kan upplevelsen förändras något även om detta ofta klingar av med tiden. Efter operationen kommer ingen sädesvätska vid orgasm och hos vissa kan det istället komma en liten skvätt urin. Detta beror på prostatan normalt bidrar till att motverka urinläckage. Vid orgasm kan trycket i urinblåsan öka och utan prostatan som stöd kan de ske ett litet läckage urin. Detta är dock något som ofta minskar eller försvinner efterhand. Penis kan också bli något kortare efter operation, men längden brukar öka igen under kommande år.

Sexlivet efter strålbehandling av prostatacancer

Precis som efter operation kan även strålbehandling leda till svårigheter att få stånd. Erektionsproblemen efter strålbehandling kommer dock inte direkt utan uppstår oftast först efter några år. Statistik visar att cirka 50% av de patienter som genomgått strålbehandling behöver använda medicin för att få ett användbart stånd. Även efter strålbehandling spelar ålder och erektionskvalitén innan behandlingen roll för hur god erektionen kan bli efteråt. Möjligheten till orgasm finns kvar efter strålbehandling och upplevelsen förändras oftast inte, men det finns vissa som rapporterar smärta i samband med orgasm efter strålbehandling. Sädesvätskan i samband med orgasm minskar ofta och kan försvinna helt.

Sexlivet efter hormonbehandling av prostatacancer

Behandling med hormoner leder till sänkt nivå av testosteron vilket i sig ger minskad sexuell lust. Testosteronnivåerna brukar återhämta sig efter ett halvt till ett år varefter sexlusten återkommer successivt.

Vad du själv kan göra för att återfå erektionsförmågan efter operation

För att öka chanserna att återfå erektionsförmågan efter operation är det bra med sexuell stimulering tidigt efter operationen. Det är viktigt att svällkropparna, alltså de delar av penis som fylls med blod och gör den styv vid stånd, används för att de inte ska tappa sin funktion. Den alldeles första tiden efter operation ska man dock ta det försiktigt, prata med din behandlande läkare om när det kan vara dags att återuppta samlivet. En annan sak du själv kan prova är vanliga hjälpmedel, såsom penisring eller vakuumpump. De kan fungera väldigt bra efter operation.

Vad vården kan hjälpa till med

Förekomsten av erektionsprobem efter behandling av prostatacancer är mycket välkänt och det finns god hjälp att få. Nedan följer några behandlingsmetoder som ofta fungerar bra, och som du kan läsa om i respektive avsnitt:

• Kontakt med psykolog eller sexualrådgivare
• Implantat/protes i penis
• Potensläkemedel

Har du frågor eller kommentarer till artikeln? Hör gärna av dig till oss.

I denna artikel förklarar vi bland annat vad för tidig utlösning är och vad man kan göra åt det. Hur vanligt är det egentligen, och hur lång tid kan en genomsnittlig man hålla ut?

1. Vad innebär för tidig utlösning?
2. Hur vanligt är det med för tidig utlösning?
3. Hur lång tid till utlösning är vanligt?
4. Vad kan för tidig utlösning bero på?
5. Vad kan jag göra för att hålla ut längre?
6. Hur kan jag få hjälp med för tidig utlösning?

Vad innebär för tidig utlösning?

För tidig utlösning brukar medicinskt definieras med utlösning som kommer inom 1 minut efter påbörjat samlag och att mannen inte upplever sig ha kontroll över utlösningen. Det kan också vara att man inte hinner till penetrerande samlag. Att återkommande uppleva för tidig utlösning kan i sin tur ge negativa psykologiska följder. Bland annat kan det göra att man får dålig självförtroende i sexuella situationer och påverka självkänslan negativt.

Hur vanligt är det med för tidig utlösning?

Alla män kan ibland få utlösning tidigare än de önskar. Det är helt normalt och ingenting man behöver oroa sig för. Bland svenska män är det cirka 40 procent mellan 18-70 års ålder som av och till får förtidig utlösning.

Förekomsten av de som nästan alltid, eller alltid, besväras av för tidig utlösning beräknas vara runt 5-8% av alla män. Förekomsten verkar vara samma när man jämför Sverige med andra länder.

Hur lång tid till utlösning är vanligt?

Definitionen av normal tid till utlösning brukar vara mer än 2 minuter. Nya undersökningar har visat att vanligast angivna tiden till utlösning hos män under samlag ligger mellan 5 och 14 minuter. Man har också diskuterat om omskurna män har kortare tid till utlösning än de som inte är omskurna, det är däremot ingenting man har kunnat se i studier.

Vad kan för tidig utlösning bero på?

Det finns flera olika orsaker till för tidig utlösning och det är inte helt klart vad som gör att man drabbas. Det verkar ofta vara en kombination av flera olika orsaker där både psykologiska och biologiska faktorer samspelar.

Biologiska faktorer som man tror kan spela viktiga roller är: ärftlig benägenhet, nivåer av kemiska substanser i hjärnan(signalsubstanser) där signalsubstansen Serotonin verkar vara viktig. Man har också kunnat se att både inflammation och infektion i prostata kan påverka tiden till utlösning.

Psykologiska faktorer som kan påverka tid till utlösning är bland annat: Prestationsångest,stress, oro, depression, känsla av brist på intimitet, dåligt självförtroende, problem i relationen till sin partner och tidigare sexuella upplevelser.

Vad kan jag göra för att hålla ut längre?

Oavsett orsak till återkommande för tidig utlösning kan man många gånger komma långt genom egna åtgärder. En enkel metod kan vara att onanera innan samlag, då tiden till utlösning oftast blir längre när man upprepar stimulans. Viktigt är också att öka kroppsmedvetenheten och bli uppmärksam på kroppens signaler.

1. Stast-stop tekniken: detta är en välbeprövad metod. Den kan utföras genom onani, eller tillsammans med partner. Tekniken går ut på att bli stimulerad tills man är nära orgasm, därefter pausa, tills känslan av att orgasmen är nära går över, och sedan börja igen. Detta upprepas sedan några gånger. Denna teknik kan man med också fördel göra under rådgivning.
2. Bedövningsspray. Vilken ger en övergående minskning av känslighet vid stimulering.

Hur kan jag få hjälp med för tidig utlösning?

Idag finns det flera olika sätt att få hjälp med för tidig utlösning. Behandling kan göras både genom rådgivning, via psykolog eller med läkemedel. Inte sällan kan kombinationen av ovanstående vara att föredra.

Läkemedel: De läkemedel som idag är aktuella för behandling är i första hand antidepressiva läkemedels som beroende på typ av läkemedel kan tas antingen vid behov eller som regelbunden behandling. Hos män som dessutom har erektionsproblem kan potensläkemedel vara ett alternativ.

Har du frågor eller kommentarer till artikeln? Hör gärna av dig till oss.

Covid-19 kan ge långvariga besvär av bland annat trötthet och energilöshet. En nypublicerad forskningsartikel visar att covid också kan ge ökad risk för potensproblem. Denna artikel beskriver sambandet mellan covid-19 och impotens.

1. Potensproblem - ett långtidssymtom efter covid-19?
2. Läkemedelsbehandling kan hjälpa
   

Potensproblem – ett långtidssymtom efter covid-19?

Kan covid-19 leda till impotens? Det har pratats mycket i medierna om långtidssymtom efter Covid-19. Artiklar har berättat om tidigare helt friska personer som plötsligt, efter covid, drabbats av långvarig trötthet och orkeslöshet. En ny studie, publicerad i tidskriften Journal of Endocrinological Investigation, visar att infektion av covid-19 även kan leda till potensproblem. Man tror att det bland annat kan bero på att det bildas små blodproppar i kärlen i penis som hindrar blodflödet. För att man ska kunna få erektion krävs att blodflödet i penis ökar hela 25 gånger. Blodproppar som minskar blodflödet tros därför kunna leda till impotens.

Läkemedelsbehandling kan hjälpa

Behandling potensproblem som uppstått efter covid-19 kan återställa möjligheten att få erektion. Hjälpmedel såsom penisring eller vakuumpump kan vara bra alternativ, men även läkemedelsbehandling med fosfodiesterashämmare (som exempelvis Sildenfail/Viagra) kan ge gott resultat. Eftersom blodflödet i penis, enligt studien ovan, kan försämras efter infektion med covid-19 behöver blodflödet ökar - vilket är precis vad medicinen gör. Medicinen gör så att musklerna i blodkärlen slappnar av vilket ökar blodflödet och förbättrar erektionen.

Har du frågor eller kommentarer till artikeln? Hör gärna av dig till oss.

Diabetiker får ofta svårigheter med att få stånd. I denna artikeln får du lära dig varför och vad du kan göra för att återfå potensen och sexlivet.

1. Sex är säkert vid diabetes, men var förberedd
2. Kan diabetes ge potensproblem?
3. Kan potensen förbättras om min diabetes förbättras?
4. Sexlust och diabetes
5. Kan diabetes ge svårigheter att få orgasm?
6. Påverkar metformin sexlusten eller potensen?
7. Diabetesläkemedel och potensproblem
8. Behandling av potensproblem för diabetiker
   

Sex är säkert vid diabetes, men var förberedd

Det finns diabetiker som blir rädda för att ha sex efter de fått sin diagnos. Det finns mycket information att läsa på internet, bland annat på olika forum och det kan vara svårt att sålla bra från dålig information. Sex är dock inte farligare än någon annan typ av fysisk aktivitet vid diabetes, det gäller bara att vara förberedd och ha kontroll på sitt blodsocker. Egentligen är det tvärtom, sex är precis som annan fysisk aktivitet är nyttig för dig! Sex har även andra positiva fördelar, såsom känsla av ökad närhet i ett intimt förhållande eller frisättning av hormoner som gör att vi mår bra. Det är framförallt för diabetiker som använder insulin som det kan vara bra att ha lite extra kontroll på sitt blodsocker vid sex, då risken för hypoglykemier (lågt blodsocker) kan vara högre. Om detta gäller dig kan det vara bra att ha något sött nära till hands, såsom druvsocker eller någon söt dryck.

Kan diabetes ge potensproblem?

Ja, diabetes kan ge svårigheter att få stånd, alltså problem med potensen. Potensproblem är nästan fyra gånger vanligare hos patienter med diabetes. Diabetes är en sjukdom där det cirkulerande blodsockret ökar. Orsaken till detta kan vara att kroppen slutar producera insulin, som vi diabetes typ 1, eller att insulinet inte har lika god effekt som tidigare (så kallad insulinresistens) som vid diabetes typ 2. För högt blodsocker under lång tid påverkar alla blodkärl i kroppen, även i penis, som gör att blodflödet kan minska. Utöver detta kan diabetessjukdomen även ge försämrad funktion hos nerverna i kroppen. För att man ska kunna få stånd måste nerverna skicka signaler till penis och blodkärlen i penis måste kunna vidgas för att öka blodflödet. Eftersom båda dessa funktioner kan försämras hos diabetiker kan diabetes ge potensproblem.

Kan potensen förbättras om min diabetes förbättras?

Ja, för de allra flesta. Vid förbättrad kontroll av din diabetes och, framförallt, ökad fysisk träning som ger goda effekter på hjärta och blodtryck gör att potensen kan förbättras. Som vi skrev ovan, potensen kräver blodcirkulation och nervaktivering. Alltså, om blodcirkulationen förbättras så kan också potensen förbättras. Hur stor förbättring man kan se beror bland annat på hur länge man haft sin diabetes, men det är absolut värt börja träna för det kan ge goda resultat.

Sexlust och diabetes

Sexlusten varierar i ett förhållande, ibland har man mer ibland mindre. Detta är alltså för det mesta helt normalt. Om man märker en varaktig skillnad efter att ha insjuknat i diabetes finns dock en risk att det kan vara kopplat till sjukdomen, diabetes kan ge minskad sexlust. Det finns studier som visar på att uppemot en tredjedel av alla diabetiker har minskade testosteronnivåer i blodet, vilket kan ge symtom såsom minskad sexlust men ger mer sällan erektionsproblem. Man tror att de sjunkande testosteronnivåer som ses hos vissa diabetiker bidrar till den minskade sexlusten. Behandling av testosteron har i studier visat sig öka sexlusten men effekten på erektionsproblemen är tveksam.

Kan diabetes ge svårigheter att få orgasm?

Diabetessjukdomen påverkar nerverna i kroppen vilket gör att känseln kan minska. Nedsatt känsel gör att sexuell stimulans inte känns lika tydligt vilket gör att det kan vara svårare att få utlösning. Det finns också diabetiker som rapporterar problem med för tidig utlösning. Även hos dessa personer kan nedsatt och förändrad funktion i nervsystemet kan vara orsaken.

Påverkar metformin sexlusten eller potensen?

Nej, metformin påverkar varken sexlusten eller potensen. Under rubriken nedan kan du läsa om vilka diabetesläkemedel som kan ge svårigheter att få stånd.

Diabetesläkemedel och potensproblem

Kan diabetesmediciner ge impotens eller potensproblem? Flera andra typer av läkemedel kan svårigheter att få stånd, där antidepressiva mediciner är en av de vanligaste orsakerna. Läkemedelsbehandling vid diabetes består i huvudsak av två viktiga komponenter, tabletter eller insulin. Insulin används framförallt av typ-1 diabetiker men kan även bli aktuellt för typ 2 diabetiker i ett senare skede. Ger insulinbehandling någon påverkan på erektionsförmågan? Nej, insulin är hormon som kroppen normalt själv producerar, men som även kan tillföras på konstgjord väg. Överdosering av insulin kan förstås ge en hypoglykemi (lågt blodsocker) som kan göra det svårt att genomföra ett samlag men förmågan återkommer när sockret är återställt.

Forskningen har gått framåt vad gället tablettbehandling av diabetes de senaste åren, och numera finns många mycket bra alternativ för typ 2 diabetiker. Det är framförallt en vanlig diabetesmedicin som kan ge potensproblem eller impotens - pioglitazone. För Pioglitazone är svårigheter att få stånd en vanlig biverkan, så upplever du svårigheter med erektionen efter att du börjat med pioglitazone rekommenderar vi att du pratar med din läkare.

Behandling av potensproblem för diabetiker

Behandlingen vid potensproblem hos diabetiker skiljer sig inte i stort från behandling av andra personer. Här följer dock några tips på bra sätt att behandla problemen för diabetiker.

• Motionera! Fysisk aktivitet ökar blodflödet i kroppen och kan minska dina erektionsproblem.
• Förbättra din kost och dina värden. Tänk på vad du äter och diskutera med din läkare om du kan förbättra din behandling ytterligare, kanske behövs någon medicinjustering? Detta ger framförallt skillnad på sikt, då du genom förbättrad kontroll av diabetesen minskar risken för ökade problem med impotens.
• Tabletter! Behandling med fosfodiesterashämmare, så som t.ex. Sildenafil kan ge mycket god effekt. Om du vill kan du gå igenom vårt formulär för att se om denna behandling skulle passa dig.
• Hjälpmedel. Prova hjälpmedel såsom penisring eller vakuumpump. De kan förbättra och förlänga erektionen.
  
  

Har du frågor eller kommentarer till artikeln? Hör gärna av dig till oss.

Hur ofta tänker egentligen svenskar på sex, och hur ofta har man “normalt” sex? Detta får du reda på i artikeln nedan.

1. Hur ofta tänker folk på sex?
2. Så ofta har man samlag
   

Hur ofta tänker folk på sex?

Enligt psykoanalysens fader Sigmund Freud gjorde nästan inte annat än att tänka på sex. Det stämmer inte riktigt enligt moderna studier. Men hur ofta tänker vi på sex? Hälften av svenskarna tänker på sex en eller fler gånger per vecka. I internationell jämförelse är detta ganska lite, Sverige är faktiskt det europeiska land där man minst ofta tänker på sex. I jämförelse tänker spanjorerna och britterna betydligt oftare på sex, drygt 80% av dessa tänker på sex minst en gång i veckan.

Källa: Age-related changes in general an sexual health in middle-aged and older men: results from the european male ageing study

Så ofta har man samlag

Så svenskarna verkar inte vara så sexfixerade, enligt statistiken ovan. Men hur ofta har svenska män samlag? Ungefär hälften av de svenska männen har sex minst en gång i veckan. Sjutton procent uppger inget samlag per vecka. I internationell europeisk jämförelse är det bara estländare och britter som har sex mer sällan än svenskarna.

Har du frågor eller kommentarer till artikeln? Hör gärna av dig till oss.

I denna artikel tar vi upp vanligt förekommande och viktiga frågor om potensläkemedel. som exempelvis om det kan vara skadligt och hur man gör för att sluta ta dem.

1. Hur slutar man med potensläkemedel?
2. Kan potensläkemedel vara skadligt?
3. Kan man köpa viagra receptfritt på nätet?
   

Hur slutar man med potensläkemedel?

Potensläkemedel är inte beroendeframkallande och tas inte regelbundet utan bara vid behov. Man kan därför sluta med den direkt utan nedtrappning eller utfasning. Om du har potensproblem av psykologisk orsak, såsom oro för utebliven erektion, stress eller oro i ny relation kan det vara bra att successivt minska användandet av potensläkemedel. Detta för att inte skapa fokus kring potens läkemedlet och känna sig trygg med att få stånd på egen hand.

Har man svårt att få stånd på grund av andra orsaker såsom diabetes, neurologiska orsaker eller högt blodtryck kan det vara svårt att återfå förmågan till att själv få stånd och man kommer därför behöva fortsätta ta läkemedlet vid behov.

Kan potensläkemedel vara skadligt?

Potensläkemedel kan precis som många andra läkemedel vara skadliga om de används på fel sätt av fel person. Det är därför det är viktigt att du får ett recept av legitimerad läkare. Vissa läkemedel kan påverka varandra vilket kan göra att effekten både kan stiga och minska av båda läkemedlen om de tas tillsammans. Vid vissa tillstånd så kan det vara riskfyllt att ta potensläkemedel, som exempelvis efter stroke eller hjärtinfarkt, det är därför viktigt att ha den dialog med sin läkare om hur du ska tänka i just ditt fall. Har man lätt att få blodtrycksfall kan potensläkemedel göra att du lättare får det och risken för att svimma kan då öka.

Potensläkemedel kan i sällsynta fall ge erektion som inte går över av sig själv och som då riskerar att skada penisen. Det är därför viktigt att söka vård akut om erketionen inte gör över inom 4 timmar.

Kan man köpa viagra receptfritt på nätet?

Man bör absolut inte köpa viagra receptfritt på nätet. En orsak till det är att dessa läkemedel är illegalt importerade och det finns då ingen kontroll av vad de innehåller eller om koncentrationen läkemedel stämmer. Man ska dessutom inte köpa potensläkemedel utan att först för en bedömning av en läkare då det kan vara direkt skadligt för dig att ta dessa läkemedel.

Har du frågor eller kommentarer till artikeln? Hör gärna av dig till oss.

Artikeln handlar om antidepressiva läkemedel och några av de vanligaste biverkningarna - nämligen sexuella biverkningar. Här får du tips om hur du kan minska besvären så du kan återfå ett fungerande samliv.

1. Depression och ångest
2. Vilka sexuella biverkningar får man av antidepressiva läkemedel?
3. Biverkningar hos olika läkemedelsgrupper
4. Vad kan man göra om man fått sexuella biverkningar av antidepressiva mediciner?
5. Dessa antidepressiva ger minst sexuella biverkningar

Depression och ångest

Läkemedel mot depression och ångest kan vara väldigt effektiva som behandling mot dessa sjukdomar, men flera av preparaten har tyvärr sexuella biverkningar. I början av en depression eller vid svår ångest då man börjar med medicineringen är sexlusten ofta inte ett så stort problem, då dessa sjukdomar i sig ofta ger en klart minskad eller i vissa fall helt utsläckt sexlust. Upp emot hälften av de personer med obehandlad depression har sexuella problem i någon omfattning. För många upplevs det dock som ett problem först när man börjar tillfriskna och mår bättre. Många önskar då återfå sitt sexliv, man märker att livsglädjen kommit tillbaka men sexlusten uteblir. Om detta inträffar kan man prata med sin läkare om att eventuellt trappa ner medicinen eller skifta preparat, detta är dock förstås inte något man ska göra på egen hand.

Vilka sexuella biverkningar får man av antidepressiva läkemedel?

De vanligaste sexuella biverkningarna som orsakas av antidepressiva mediciner är nedsatt lust och oförmåga att få orgasm och/eller ejakulation. Erektil dysfunktion, alltså svårigheter att få stånd, förekommer också men är inte lika vanligt.

Biverkningar hos olika läkemedelsgrupper

SSRI, SNRI och tricykliska antidepressiva

SSRI, SNRI och tricykliska är de tre grupper av antidepressiva mediciner som ger mest sexuella biverkningar. SSRI är väldigt vanliga mediciner vid depression och ångest, och exempelvis Sertralin eller escitalopram är förstahandsalternativ i många regioner i Sverige. Både Sertarlin och Escitalopram kan ge minskad sexlust och erektionsproblem, impotens förekommer som biverkan hos dessa mediciner. SNRI är, precis som läkemedelsgruppen ovan (SSRI) effektiva mediciner mot depression och ångest. Man börjar sällan med dessa preparat utan de blir oftast aktuella först efter att man provat någon SSRI medicin. Biverkningarna liknar de man ser vid SSRI-behandling. Tricykliska läkemedel är inte heller någon typ av medicin som man påbörjar som första medicinering vid depression utan är ofta ett preparat som används senare, vid uteblivet effekt av SSRI eller SNRI.

Mirtazapin

Mirtazapin är ett ganska vanligt preparat vid depression och används ofta om man har både sömnsvårigheter och depression. Det är också en medicin som ofta används i kombination med exempelvis SSRI, framförallt om man haft otillräcklig effekt på behandling med enbart SSRI. Mirtazapin har inte lika mycket sexuella biverkningar som övriga antidepressiva läkemedel och kan därför vara ett alternativ att prova.

Vad kan man göra om man fått sexuella biverkningar av antidepressiva mediciner?

• Diskutera sänkning av dosen eller utsättning med din läkare. Flera av de sexuella biverkningarna är dosberoende och problemen kan alltså försvinna eller åtminstone minska vid dosminskning. Om depressionen läkt ut kan man förstås också disktuera uttrappning medicinen.
• Skifta läkemedel? Medicinerna Voxra, Aurorix och Mirtazapin ger mindre sexuella biverkningar och kan vara alternativ att prova om dessa biverkningar uppstår och ger besvär.
• Drug holiday. En dag före planerad sexuell aktivitet kan man hoppa över medicinen. Detta har visat sig ge minskade problem i sexlivet. Bara en dag hoppas över och medicinen återupptas sedan. Diskutera med din läkare om denna metod kan vara lämplig för dig.
  

Dessa antidepressiva ger minst sexuella biverkningar

Bupropion (Voxra) är ett antidepressivt läkemedel som inte ger minskad lust eller impotens. Om du stått på din antidepressiva medicin under en period och upplever att du mår bättre psykiskt men trots detta inte fått tillbaka din lust och har problem med potensen kan du diskutera med din läkare om ett eventuellt byte av medicin. De sexuella biverkningarna vid de vanliga antidepressiva medicinerna känner de allra flesta läkare till och preparatbyte på grund av dessa biverkningar är ganska vanligt, så frågan kommer inte att förvåna läkaren. Som det står ovan skulle man även kunna prova behandling med Mirtazapin, som har mindre sexuella biverkningar än de andra vanliga medicinerna vid depression. Slutligen kan även Moklobemid (Aurorix) vara ett alternativ.

Har du frågor eller kommentarer till artikeln? Hör gärna av dig till oss.

I denna artikel riktar vi oss till dig som partner till en man med potensproblem. Vi berättar lite om vad man kan tänka på och hur ni kan återfå ett bra samliv. Vi diskuterar följande ämnen:

1. Tänder han inte på mig längre?
2. Psykologiska faktorer är alltid viktiga!
3. Hur man börjar samtalet
4. Vad man bör tänka på
5. Vad man kan göra för att återfå sexlivet
   

Tänder han inte på mig längre?

Som partner till en man med svårigheter att få stånd kan man lätt lasta sig själva och tro att problemet består i att mannen inte längre är attraherad. Detta är ett vanligt missförstånd hos partners till män med potensproblem och skapar osäkerhet i relationen. När du som partner blir orolig och drabbas av tankar på att du kanske inte är tillräckligt attraktiv, finns risken att man glider isär relationsmässigt. Man slutar att ta initiativ till fysisk kontakt och undviker sexuella situationer för att inte riskera att känna sig avvisad eller oönskad om erektionen uteblir. Tyvärr är risken stor att mannen reagerar på precis samma sätt som du, men av en annan orsak. Att inte kunna få stånd kan vara skambelagt och för att undvika risken att stå inför dig, som partner, med ett slakt stånd är risken stor att han undviker fysisk kontakt och slutar med sexuella initiativ. Det är viktigt att veta att mannen kan vara väldigt sugen på sex utan att kunna få erektion. Det är bra att ta tag i problemet snart, innan glöden i relationen falnar. Vi ska ge dig några tips om hur du kan tänka!

Psykologiska faktorer

Hur mår mannen? Det finns många orsaker till potensproblem (se länken) men även om orsakerna från början är kroppsliga så drabbas man ofta av stress och oro för utebliven erektion efter att man haft svårt att få stånd. Detta kan göra det ännu svårare att få en användbar erektion. Psykologiska orsaker till potensproblem är väldigt vanliga, framförallt i yngre åldrar men förekommer även hos medelålders och äldre män. Det kan handla om en önskan (eller upplevda krav) att prestera sexuellt, som gör det svårt att slappna av. Andra orsaker kan vara att man är nedstämd, stressad av att ha för mycket att göra eller att man lider av ångest. Vid depression minskar sexlusten hos de flesta och i en stressad livssituation kan kroppen rent biologiskt ha svårt att slappna av, vilket är nödvändigt för att kunna få erektion. Relationen är förstås också viktig. Få män, precis som kvinnor, har sexlust om relationen inte fungerar. Det finns ofta fördomar om att män alltid är villiga, oavsett humör, vilket helt enkelt inte stämmer. Är relationen i obalans kommer (oftast!) även lusten och förmågan till erektion drabbas.

Hur man börjar det svåra samtalet

Svårigheter med att få eller behålla ståndet kan vara skambelagt för mannen och att prata om det kan upplevas som minerad mark. Det är viktigt att prata med mannen om ämnet utan att skambelägga men också att undvika att förmedla en känsla av att man “tycker synd” om sin partner. Hur kan man börja ett samtal om potensproblem? Det finns förstås många olika sätt, och vi människor är olika och pratar på olika sätt. Ett tips är att bra att prata utifrån sig själv och sina känslor och önskningar. På så sätt kan man bjuda in mannen till att själv prata om sina problem, när han känner sig redo. Brukar man inte prata om sex kan man prata om lite mer generella saker, som hur ofta man vill ha sex. Kanske har du som partner en tid på dygnet då du oftast är mer sugen på sex, du kan fråga mannen om det samma gäller honom. Det handlar till en början helt enkelt om att bryta isen och börja prata!

Vad man bör tänka på

Att börja prata om sex kan vara känsligt och obekvämt för många, kanske även för dig som partner. Var beredd på att det kan ta tid för mannen att öppna sig, det är inte säkert att man kommer så långt vid det första trevande samtalet. Men ge inte upp hoppet! Det är viktigt att tänka på att det finns många sätt att ha sex, penetrerande samlag är självklart inget måste. Om det finns andra sätt att ha sex på som du uppskattar, som inte innebär penetration, berätta gärna detta för mannen och att du är helnöjd ändå! Försök också att få till tajmingen. Detta är alltid svårt, vi människor kan tyvärr inte läsa varandras tankar. Men om mannen har en stressig kväll eller en stressig period är det mindre sannolikt att ni kommer att få till det. Då kan det vara bättre att vänta lite, och istället fokusera på att hitta ett vardagsliv som fungerar där ni sätter av tid för varandra. Stäng gärna av mobiltelefoner eller lägg dem i ett annat rum för att ha fullt fokus på varandra.

Vad man kan göra för att återfå samlivet

Det finns mycket du kan göra för att återfå sexlivet, eller att få det sexliv du/ni vill ha. Här kommer några korta tips på vad ni kan göra.

• Börja prata! Det är bra att prata om sex, och börja gärna i mer generella termer (läs ovan). Utgå från dig själv och dina önskningar.
• Sätt av tid för varandra. Bestäm exempelvis en kväll i veckan då ni ska göra något tillsammans. Det behöver inte vara planerat sex, utan kan handla om att man är närvarande hos varandra. Kanske se en film, kanske bara sitta och prata. Och stäng av mobiltelefonen!
• Knakar det i relationen? För de flesta är det jätteviktigt att relationen fungerar för att man ska vara sugen på sex. Börja med punkten ovan, att sätta av tid för varandra för att kunna prata. Har ni kört fast? Diskutera gärna med en parterapeut eller psykolog (länk till vår information om psykologhjälp)
• Prova att skippa penetrationssex under en period. Detta kan minska stressen för mannen. Det finns många andra sätt att ha sex på!
• Alkohol och nikotin. Visst kan man uppleva att alkohol ger tillfälligt minskad ångest och oro men det är också något försvårar möjligheten för mannen att få erektion. Om ni ofta brukar dricka alkohol i samband med sex, prova att avstå!

Har du frågor eller kommentarer till artikeln? Hör gärna av dig till oss.